医保电子凭证申请，有什么功能?

01什么是医保电子凭证?有什么功能?

医保电子凭证是参保人的电子身份凭证，实际上就是一个动态二维码，可以通过国家医疗保障局APP、支付宝、微信这三个渠道来申领，用于看病报销、购药结算，及医保查询、参保登记等业务。主要应用包括：购药支付、处方外购;医院挂号、门诊缴费、住院费预缴、费用结算、大厅服务等;医保经办机构窗口业务办理;手机申请异地备案、医保查询、参保登记、开具电子票据服务等;慢性病患者在家挂号、看病、结算、查询服务等。同时结合具备生物认证功能的识别设备，为群众使用居民身份证、社保卡两卡进行医保结算、跨省异地就医等医保核心业务提供安全和便利的医保电子凭证身份认证的能力，提升医保服务水平。

02举例说明医保电子凭证的具体用法

1.药店购药参保人出示医保电子凭证，药店收银员使用识读设备识别电子凭证，在药店端的结算系统获得个人基础信息和参保信息(如个人账户余额等)，录入药品费用，计算支付金额，个人自费部分的药品费用可通过移动端支付。

2.医院挂号

参保人在挂号窗口出示医保电子凭证，医院窗口工作人员使用识读设备识别扫描电子凭证获得参保人基础信息，计算挂号费用，使用医保个人账户支付，窗口工作人员主动扣除。

3.医院结算

参保人在结算窗口(或诊间)出示医保电子凭证，窗口工作信息人员使用识读设备识别扫描电子凭证获得参保人基础信息和参保信息，计算个人自付金额，发起支付，参保人验证支付密码，参保人可使用医保个人账户或其他个人账户支付门诊或住院费用。

4.大厅服务

参保人在医保经办大厅办理业务，出示医保电子凭证，大厅窗口经办人员使用识读设备识别扫描电子凭证获得参保人基础信息,办理医保业务;也可在大厅自助终端通过电子凭证二维码验证办理医保业务。

5.异地备案

参保人使用医保电子凭证申请异地就医备案，提交备案申请信息至医保经办后台，办理备案审批。

6.刷脸功能

参保人通过医院、药店端的识读设备，通过智能识别及与医保电子凭证的实人认证，可自助开展购药支付、挂号、缴费等医保业务。

答疑解惑

问：市民王女士咨询城乡居民住院期间，输血费、床位如何报销?

答：城乡居民参保患者在定点医疗机构住院期间发生的输血费用，个人自付15%，剩余部分纳入住院医疗费用按比例报销;住院期间，床位费一级定点医疗机构每人每天10元以下，二级定点医疗机构每人每天20元以下，三级定点医疗机构每人每天30元以下全部纳入城乡居民医保按比例报销。超出部分由定点医疗机构先行告知，患者或其法定监护人同意并签署意见后自付。

关键词： 医保电子凭证申请