医养结合的“最后一公里”是居家服务的提供

4月8日，在国家卫生健康委召开的新闻发布会上，国家卫生健康委老龄健康司司长王海东介绍，我国老年人大多居家和在社区养老，形成“9073”的格局——90%左右的老年人居家养老，7%左右的老年人依托社区支持养老，3%的老年人入住机构养老。“所以我们提供医养结合服务的重点还是放在居家和社区。”

王海东介绍，这几年国家卫健委开展医养结合服务，实施国家基本公共卫生服务项目，每年为65岁以上的老年人提供免费的健康管理和健康体检。2019年，医养结合服务被纳入基本公共卫生服务当中。另外，把老年人作为重点人群，提供家庭医生签约服务，优先满足老年人的需求，做到慢病有管理、疾病早发现、小病能处理、大病易转诊。

“我们支持鼓励有条件的医疗卫生机构，特别是基层的医疗卫生机构，开展养老服务，增设养老床位，这是最接地气的，能够提高老年人的医养结合服务可及性。同时我们大力支持社会办医养结合机构，为老年人居家养老提供延伸的医养结合服务，这方面医保也给予了很多支持。”王海东说。

发布会上，来自基层的代表介绍了医养结合工作的进展以及相关政策。

“医养结合远程协同服务平台能够有助于医养结合机构，特别是基层70%的社会办的养老机构，节约看病的时间成本，提高就医效果，也让老年人感受到了现代技术带来的便利和关爱。”中日友好医院副院长崔勇说。

医养结合的“最后一公里”是居家服务的提供。山东省卫生健康委副主任吴向东介绍，山东各县(市、区)全面开展了医养结合工作，并在全省重点推广了曲阜居家医养模式，建立了服务片区、信息库和专业队伍。“在医保报销方面，推行家庭病床制度，对符合家庭病床条件的老人，不收取床位费，其他医疗费用按住院标准予以结算，并将居家医养服务纳入长期护理保险范围。”

关键词： 医养结合 居家服务 家庭病床