焦点日报：聚焦精准放疗 广州医院引入新器械智能化调控放射靶区

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中新网广东新闻9月18日电 (蔡敏婕 谭新喜)“放射外科它最大的优势就是在放疗过程中，保护正常组织和器官，这就让肿瘤治疗的目标不仅仅是活得更长，还要活得更好。”中国医师协会首届放射外科主任委员龙志雄教授近日在2022 CSCO肿瘤精准医学大会暨精准放疗高峰论坛上表示，希望我国的放疗水平能够上到一个更高的层次，让更多的病人能够得到这种治疗。

上述会议由中国临床肿瘤学会、广州抗癌协会主办，广州中医药大学金沙洲医院承办。本次精准放疗高峰论坛以“智慧引领，精准出击”为主题，龙志雄等专家学者就肿瘤精准放疗、综合诊疗等多个专题进行学术交流和研讨，促进肿瘤精准放疗的规范化和个体化。

目前，放疗时可以给肿瘤一个高剂量的杀灭，同时对肿瘤外的正常组织进行很好的保护，尤其是早期肺癌、肝癌、肾癌、脑肿瘤、脑转移瘤等，这就是放射外科的优势。

这些年来，在肿瘤治疗上，一直强调精准放疗，但是其目标和技术都是围绕在放射治疗的定位、摆位和治疗剂量上。广州中医药大学金沙洲医院副院长、放疗学科带头人王洋表示，该院将在2022年底完成瓦里安Ethos直线加速器装机，开展“自适应放疗”技术，为患者量身定制适合当下身体状态的放疗方案。

王洋说，医疗人员每天给患者治疗摆位时，通过影像观察到肿瘤靶区在治疗过程中每天的体积，形状与位置都会有一些变化，传统上是扩大照射靶体积与照射面积来保证治疗不脱靶，这也就增加了周围正常组织的照射量。与此同时，肿瘤在经过一段时间治疗以后，如果对治疗敏感，肿瘤就很快地缩小，如果还按照原来的治疗方案继续治疗，放疗就有可能不太精准。

如何能够排除这些干扰因素，实现放疗的精准定位呢？王洋说，精准的放疗离不开高精尖设备的支持，系统的自适应的功能会对靶区的形状与当天的正确位置做出自适应调整后再进行重新剂量计算，经过15分钟至20分钟，就有一个新治疗计划传回到系统里，从而为患者的重新定位制定治疗计划节省了时间，“而在传统上，这个过程需要两三天”。

免疫治疗已成为癌症精准医疗中的一大热点，并已逐步发展成为继手术、化疗和放疗后的第四种肿瘤治疗模式。广州中医药大学金沙洲医院罗荣城教授说：“肿瘤免疫治疗进展可以说是所有领域最快的。通过分子分型，预测疗效的指标如果显示不错。”(完)

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