就医地目录 参保地政策：重庆永川区实现异地门诊就医直接结算

曹某是一名在新疆阿拉尔参加职工医保的肾病患者，为了照顾父母，于2018年回永川生活，并在区人民医院进行规律透析。由于每周要进行2-3次的门诊透析治疗，加上透析药品费、检查费等，每个月医疗费用在1万元以上。由于未开通门诊异地就医直接结算，这些费用都要由曹某先“垫支”，然后再将单据发票寄回新疆参保地医疗保障部门报销，且要等待2-3个月才能报销下来。对于经济并不宽裕曹某来说，这确实是一笔不小的负担。

今年1月中旬，永川有3家医院开通了异地门诊就医直接结算，曹某当即与新疆医疗保障部门联系，进行了异地门诊就医直接备案。2月1日，曹某在永川区人民医院进行血透析治疗，当次的治疗费用曹某只支付了67.4元，其余的费用则通过医保系统由医保统筹基金进行了支付。

据永川区医疗保障局相关负责人介绍，门诊慢特病异地就医直接结算待遇支付政策执行“就医地目录，参保地政策”：医保药品目录、医疗服务项目和医用耗材等执行就医地政策;医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。参保人员可通过“国家医保服务平台”APP、“国家异地就医备案”微信小程序或拨打电话备案办理异地就医备案手续。首批纳入异地门诊就医直接结算试点的病种有高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、肾透析、器官移植术后抗排异治疗等五个病种。

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