河南糖尿病人群700万左右 远离“甜蜜负担”需驱动“五驾马车”

河南糖尿病人群700万左右，糖尿病前期人群1300万，远离“甜蜜负担”，需驱动“五驾马车”。

10位成人中有1人患糖尿病 这些人群要警惕了

近些年随着我们国家社会生产的发展，人民生活水平的提高，糖尿病人患病大幅度的上升，周刚介绍，前两年河南省的流行病学调查显示，成年人(18岁以上)9.96%的人患有糖尿病，还有很大的“候补人群”，空腹血糖受损的糖尿病前期人群占6%左右，餐后血糖受损的糖尿病前期人群占10%左右。

周刚介绍，汇总推算，河南省糖尿病人群在700万左右，1300万糖尿病前期人群，这部分人如果不注意的话很容易发展成糖尿病。随着年龄增加，糖尿病患病上升，肥胖人群中20%患糖尿病，患糖尿病人群同时患有高血压，高血压人群患糖尿病比率升高。

“糖尿病的发病因素有遗传因素、营养因素、药物因素、感染因素等，但是最主要的还是生活方式因素。”周刚说。哪些不健康的生活方式很容易导致患病呢?周刚举例说这些人应该注意：吃喝不动、暴饮暴食的肥胖人群容易得糖尿病;长期伏案工作、运动少的人容易发展成糖尿病;吸烟喝酒的人群难免摄入过多，加上不运动容易患糖尿病;喜欢吃甜食又不爱运动的人。同时周刚强调现在很多青少年孩子几乎不喝白开水，喝饮料代替，这样也容易患糖尿病。

记住

关于血糖数值的问题，大众很关注但是记不住。周刚提出记住三个数字就好：6、7、11.1。血糖最好不要超过6，空腹血糖为7要诊断为糖尿病，餐后血糖超过11.1也要确诊为糖尿病。

周刚说，血糖化验有早上不吃饭抽血化验，也就是空腹血糖，6.0以下正常，6.1-7.0的区间就是糖尿病高值，超过7.0那就诊断为糖尿病。餐后两小时化验，7.8-11.1是高值，超过11.1就诊断为糖尿病。

血糖临界点，需要服药治疗吗?安淑敏介绍，要分为两种情况，第一类是存在很多高危因素：肥胖、不良生活方式、吸烟、喝酒等，首先是进行危险因素的干预，干预后看血糖能否达到要求，达到的话就不需要药物治疗。第二类人群，日常没有危险因素，遗传史非常显著，血糖呈现逐步上升的趋势，就要尽快启动药物治疗了。

糖尿病会引起心梗脑梗等并发症 危机生命

“糖尿病不可怕，可怕的是并发症”安淑敏说。

安淑敏介绍，糖尿病并发症分为急性和慢性并发症。急性并发症，轻一点容易造成酮症，再严重点儿就是酮症酸中毒，更严重的情况就是老年人容易出现糖尿病高渗状态，有可能会导致昏迷，死亡率较高。

慢性并发症，一是大血管病变，斑块的形成，容易诱发脑梗，心梗;第二是微循环病变，容易导致眼底病变，肾病;第三就是神经病变，容易导致感觉的异常，最常见的就是凉、麻、疼，严重的还可以出现活动的障碍等，还有就是复合病变，比如糖尿病足，导致截肢的几率很大。

糖尿病患者自我管理 记住这四点

“糖尿病是终身疾病，患者的自我管理非常重要。”安淑敏说，她推荐从以下方式进行干预：

第一、生活方式调整，包括饮食和运动，俗称“管住嘴，迈开腿，控制饮食的总量，要做到定时定量，食物多样化，要少油少盐。运动方面要注意运动类型和强度，还有一些禁忌症，运动量过大的时候要注意低血糖的情况发生。

第二、养成规律监测的习惯，包括血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂、尿蛋白各项的指标，这是指标是医护人员判断疗效和调整方案的基础，是血糖长期达标的保证。

第三、要特别提醒大家，因为降糖药物作用机制的特殊性，很多药物都有特定的服药时间和注意事项，所以大家要定期和医护人员沟通服药方式和注射方式是否正确。

第四、观察与防护，要注意观察糖尿病并发症的早期症状，例如视物模糊，还有小便有泡沫，手足有一些麻、凉等，如果有要及时就诊。

安淑敏推荐糖尿病患者做有氧运动，比如：慢跑、快走、骑车、游泳、交际舞，太极拳，每周150分钟，如：一周运动5次，每次30分钟。如果患者不能自觉运动，家属可帮助患者在床上做一些被动活动，适当的抬抬腿，肌肉按摩等等。

含糖饮料、月饼等不能吃 油、肥肉、花生米要适量

糖尿病人哪些最好不吃?安淑敏说，最不可以吃的食物有：含糖饮料、月饼、元宵、巧克力;其次是主食要定量，馒头、米饭、面条，吃的时候一定做到定时定量;红薯、土豆、芋头这种块茎类食物，淀粉含量高，纤维素含量高，饱腹感强，可当作糖水化合物;还有一些容易忽视掉的食物是，炒菜放的油、肥肉、花生米等，这些食物我们称之为油脂类，虽然体积小，但是热量很高，也要适当控制。

哪些可以吃呢?安淑敏推荐首先是蔬菜类，如果是水煮、凉拌等烹调方式可大量摄入;

糖尿病人早上能喝粥的问题困扰很多人，安淑敏说，粥可以喝，但要注意几点：首先，烹饪方式不建议熬时间太长，不至于让糖分分解太彻底，这样会加快吸收，第二、是粗粮粥，如燕麦，薏米;第三、对于日常饮用豆浆、牛奶之类蛋白质的患者，想要喝粥进行调剂，建议要适当下调当餐的主食量，避免血糖波动较大。

驱动“五驾马车” 远离“甜蜜负担”

糖尿病防治指南“五驾马车”。糖尿病根本上还是吃喝动的问题，根本原因是吃得多动得少，超出了胰脏的负担。

饮食之车。吃要全面，可以学习我们国家的膳食指南宝塔来指引大家怎么吃。不能不吃主食，主食可以吃热量比较低的，如全麦燕麦等粗燥的食物，适量吃蛋白，比如比如牛奶，包括豆制品，每天多吃蔬菜、水果。吃水果时要注意，特别甜的水果少吃点，苹果、柚子等可以多吃，吃饱的同时热量还不能超。提倡少量多餐，尤其是糖尿病人，少吃后血糖相对比较平稳。血糖是人体的能量，通过胰岛等来调节，调节不住血糖就高了，血糖高的时间长了，那就成高血糖，血糖在机体内一直高的话会让很多器官慢慢出现问题。

运动之车。降低血糖还是需要坚持运动，比如吃完饭后活动，养成运动的好习惯，饭后血糖高峰通过运动降低。运动提倡1357口号，“1”是每个人最好每天运动;“3”是每次最少活动30分钟，活动到有点小喘气，唱不成歌，但不影响说话;“5”是一周至少运动5次，“7”就是运动时心律不超过170减去年龄所得数值。运动形式，鼓励大家走路、骑车，这是最常见，当然有条件去健身房、俱乐部更好，走路鼓励每天走上6000步到10000步。

药物之车。在医生的指导下，按时吃药，药物不能停。

监控之车。监测血糖，一方面定期去医院监测。另一方面让护士培训如何测血糖，在家自己监测血糖。基本公卫针对60岁老年人都有测血糖的体检项目。

健康之车。多学点糖尿病的知识，学会管理血糖的技能，比如了解血糖什么时候高了，怎样调整饮食、运动来调整血糖，自我管理血糖。健康中国，健康知识普及很重要，心情的调节，轻松愉快的生活。

父母双方都有糖尿病的话，你患病概率有50%，这种情况人，你就更加去注意生活方式，经常去测血糖，保持愉悦心情，大大降低患糖尿病的概率，即便患病也做到早期发现、早期干预。让每个人都对自己的健康负责，也为健康中国贡献一份自己的力量。

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